编者按：本报11月9日刊发了《人扬其名医史留痕》的文章，介绍了有关糖尿病和“九转抑降汤”对抑制糖尿病的疗效的情况后，很多读者打来热线咨询，更多的患者读者及其家人很关心对糖尿病人的护理和治疗情况。为此，本期主持人又专访了“九转抑降汤”的发明人黄志厚教授，并开设了咨询热线（010）64320943，欢迎拨打。
一、糖尿病的监测与治疗
问：糖尿病患者要想达到理想的病情控制，必须进行自我监测，患了糖尿病如何自我监测呢？
答：糖尿病临测的内容很多，首先要在医生的指导下健全一份较完整的病历，糖尿病自我监测的内容有：
血糖监测、尿糖监测、尿酮体监测、糖化血红蛋白监测、血脂监测、尿白蛋白监测。
问：血糖降低，体重也会降低吗？
答：血糖下降后体重一般不会降低。
在临床实践中确实有不少人逐渐胖了起来，导致这一结果的原因是比较复杂的。其中一个因素是，由于血糖降低以后，从尿中排出的葡萄糖减少，这等于避免了能量的损失，在此之前，机体从食物中吸收的糖有较大部分随尿排泄掉了，所以病人日渐消瘦，当血糖降低减少了这种浪费之后，原来丢失的能量如今在体内贮存起来，从而引起体重增加。如果你现在开始发胖，要马上限制饮食，参加体育锻炼。另外，病人为了避免低血糖的发生，可能会有意地多吃一些食物，这也是引起体重上升的一个原因。
问：糖尿病会导致阳痿吗？
答：有可能，但也不能排除还存在其他一些因素，比如心理和情感方面的问题。心情抑郁就是其中重要的原因之一，因为抑郁会影响性欲。另外其他一些原因还包括阴茎局部血液循环不畅和体内性激素水平降低等，阴茎局部充血不足就不能引发和维持勃起，而长期的血糖水平升高就会影响阴茎局部的血管和神经。倘若问题真出在这里，还是有一些办法帮你重树雄风的，所有的男性在衰老过程中体内雄性激素都会降低，因此通过注射睾酮（或者皮肤缓释贴膏）补充这些激素就能改善性功能。
问：消瘦病人是否可以不控制饮食？
答：消瘦病人，如系因合并某种消耗性疾病如肺结核而引起的则应采取措施，对症治疗；在饮食方面要增加热能和蛋白质的进量。如系治疗措施不当，包括饮食内容安排不当，则更应加强饮食管理，调整饮食内容。总之，对消瘦病人绝不能放松饮食治疗，而应加强饮食控制。
问：根据临床观察，您把糖尿病分为四种类型，也就是燥热内盛型，湿热中阻型，气阴二虚型和阴阳二虚型，为此您研制了“九转抑降汤”。
答：对。我把糖尿病引发的并发症分为瘀血、脓疮、白内障、雀目或耳鸣、心悸、水肿；虚脱昏迷六种，进行分型治疗。“九转抑降汤”获得国家专利并于1995年问世的天然中草药，也相应分为I—V型五种类型，进行对症治疗。
从根本上征服糖尿病，使患者彻底康复。这一难题无论在理论上还是在实践中都得到了解决，数以万计的糖尿病患者通过“九转抑降汤”恢复了健康，这也给全国几千万糖尿患者带来了希望。
问：上次本报刊发了记者与您的对话后，很多读者打来热线询问一些情况，并问及一些患者康复情况，有没有这样的例子？
答：因为“九转抑降汤”攻克了糖尿病长期治疗这一难题，所以上门求医的病人很多。青岛的罗强患Ⅱ型糖尿病多年，每天要吃大量的药，很难控制病情，还忍受许多毒副作用的折磨。就来将台医院治疗一个月后，血糖血脂、尿糖恢复到正常水平。后来，患者越来越多，其中有不少是来自日本和东南亚国家的。罗云长先生是一位普通的白领人士，患糖尿病已7年了，从开始起就一直服用降糖类药物，但血糖仍常在250mg以上，尿糖长期“1g／d1”同时并发酮症酸中毒，注射后的针眼连成一片，周身再也找不出好的注射部位，去年在北京治疗一个月后，各项指标恢复正常，并发症也消失了。还有一名叫周天华的青岛市15岁的中学生，在一次体检时意外地发现自己患上了Ⅰ型糖尿病，由于长期注射胰岛素产生了局部的感染，身体日渐消瘦，成绩不断下滑，后来他家人抱着一线希望在我这里治疗了不到半个疗程，各项指标也下降了不少，用药两个疗程后，身体完全康复。
二、家有糖尿病人，如何护理？
问：视力障碍是糖尿病患者劳动力丧失的主要因素，应怎样护理？
答：严格控制代谢紊乱，尽量使空腹血糖及饭后血糖接近正常水平，是防止视网膜病变的基本措施。
糖尿病患者应每年1—2次进行眼科检查，确诊眼底病变，必须进行眼底检查。
糖尿病患者妊娠后，若视力迅速下降，有导致失明的可能，要中止妊娠。
在日常生活中，对已经影响视力的患者，房间布置要考虑使病人行动方便，必要时专门设计一些家具等，出门时要有人陪伴避免意外伤害。
问：糖尿病神经病变应怎样护理？
答：感觉神经受损时：洗脚、洗澡前，请别人确定水温是否合适，以免烫伤；寒冷季节，手脚易发生冻伤，要注意保温，每天检查全身皮肤，发现损伤应及时处理，避免感染。
植物神经受损时：有体位性低血压者，变动体位宜缓慢。有排尿异常者，轻者应2—3小时排尿一次，以训练膀胱肌肉，排尿时应以手压下腹部协助排空膀胱，尽量减少残留尿，顽固尿潴留的病人须导尿。
问：合理的饮食是稳定病情之本，饮食应注意哪些问题？
答：应以“在规定的热量范围内做到低脂、高碳水化合物，适当增加蛋白质和维生素”为原则。为了有效控制血糖及减少并发症，应注意：
①每日至少保证三餐，三餐的主食分配为早1／5，中、晚各2／5或早、中、晚各1／3。②特别强调饮食定时定量，保持一定的规律和稳定性。③多食用粗粮、豆类等富含纤维的碳水化合物。④尽量选择含糖较低的蔬菜，如南瓜、西葫芦、芹菜、小白菜、菠菜等。⑤适量食用蛋白质食物，以每日每公斤体重0．8g—1．2g为宜。⑥不宜吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏和脑、蛋黄、煎炸食品等。⑦尽量少饮酒，并且限制盐的摄入，每日食盐用量在10g（约2小茶匙）以下。⑧避免吃使血糖迅速升高的食物，如冰淇淋、糖果、果酱、蜂蜜等。另外需要纠正一些错误概念，如“吃零食不要紧”、“用胰岛素可以不控制饮食”等。
编后：从现代医学研究来讲，糖尿病的病因尚不清楚。一般认为I型糖尿病是由环境因素和遗传所致，乙型糖尿病发病与肥胖—摄入热量过高、活动量不足关系密切，常有遗传。基于上述原因，所以我们今天的主题是“伴消渴症相安一生”。患了糖尿病也不要悲观，只要积极治疗，也可与正常人一样颐养天年。
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